Examinarea urinei pentru paraziți. Examenul coproparazitologic


Leacul zilei. Cum să scapi de paraziții intestinali

Se agita proba si apoi se centrifugheaza mL urina la rpm timp de 5 min6. Daca volumul probei este prea mic pentru a fi centrifugata, se examineaza direct la microscop, dar se consemneaza in raportul final de analize ca rezultatul se refera la urina necentrifugata6. Se elimina supernatantul, lasandu-se ~1 mL, iar sedimentul se resuspenda si se examineaza la microscop intre lama si lamela1;4.

Cei mai multi autori recomanda ca examinarea celulelor leucocite, hematii, celule epiteliale sa se faca cu obiectivul de 40x pentru evidentierea detaliilor morfologice, iar examinarea diferitelor tipuri de cilindri, precum si a elementelor prezente doar in putine campuri medicamente de helmint la om se faca cu obiectivul de 20x sau chiar cu obiective de putere mai mica pentru a observa mai bine ansamblul de sediment6;7.

  1. Examenul coproparazitologic
  2. Analize paraziti intestinali
  3. Cancerul ovarian epitelial
  4. Vierme medicament pentru persoană fără rețetă
  5. Oxiuros vinagre manzana
  6. Share on Facebook Share on Twitter Share on Linkedin Share on Pinterest Informatii generale Prin metoda de examinare in strat gros se pot decela ouale de helminti cu precadere ouale cu coaja groasa cu localizare intestinala: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Taenia spp, etc.
  7. Examen coproparazitologic | Synevo

In cazul cristalelor se raporteaza doar prezenta lor sau prezenta abundenta. Alaturi de examenul microscopic, in unele laboratoare este disponibila si o metoda automata, bazata pe principiul citometriei in flux cu fluorescenta care permite detectia cantitativa a urmatoarelor particule din urina necentrifugata: leucocite, hematii, celule epiteliale scuamoase, cilindri si bacterii.

analize paraziti intestinali

Eritrocitele au forma de disc biconcav, nu contin nucleu, sunt perfect conturate si se gasesc in numar foarte redus in urina normala. In urinile acide sau hipertone hematiile se pot contracta devenind piriforme sau crenelate, simuland granulatii, iar in urinile alcaline sau hipotone diluate se pot umfla devenind rotunde si se pot liza5;6.

Hematiile din urina pot proveni din orice parte a tractului urinar, de la glomerul pana la meatul urinar, iar la femei pot fi rezultatul contaminarii menstruale. Leucocitele au aspectul unor globule sferice granulate, de marimi diferite, mai mari decat eritrocitele; pot aparea izolate sau grupate; sunt in principal neutrofile si pot fi recunoscute dupa granulatiile caracteristice si nucleul lobulat. In urina normala este prezent un numar mic de leucocite.

Un numar crescut de leucocite sugereaza un proces inflamator la nivelul tractului urinar sau in zonele adiacente. Cand numarul lor este foarte examinarea urinei pentru paraziți href="http://transroute.ro/human-papillomavirus-traitement.php">human papillomavirus traitement crescut si prezinta un aspect degradat piurie sau apar grupate este suspectata o infectie acuta a cailor urinare.

Analize paraziti

Uneori, piuria se intalneste si in afectiuni acute non-renale, ca apendicita sau pancreatita. Poate aparea de asemenea si in conditii non-infectioase cum ar fi glomerulonefrita ex. Datorita importantei sale, prezenta leucocitelor grupate trebuie raportata1;6. Un numar crescut de limfocite si plasmocite sugereaza rejet acut de grefa renala, iar numarul crescut de eozinofile se asociaza cu nefrite tubulo-interstitiale si hipersensibilitate la penicilina1.

Facilitati de tratament

Celulele epiteliale din urina pot avea originea in orice portiune a tractului urogenital, incepand cu tubii contorti proximali pana la uretra sau vagin. In mod normal se intalnesc in urina ca urmare a descuamarii fiziologice a celulelor senescente.

tratamentul paraziților împotriva nematodelor distruge numărul de zile înainte de vaccinare

O crestere semnificativa indica inflamatii in zona tractului urinar din care sunt derivate aceste celule. Se pot raporta 3 tipuri de celule epiteliale:  tubulare renale, tranzitionale si scuamoase. Paraziti zapper lor are semnificatie diagnostica, indicand leziuni tubulare asociate cu pielonefrite, necroza tubulara acuta, intoxicatie cu salicilat si rejetul grefei renale1;3;6. Provin din epiteliul care captuseste tractul urinar, de la pelvis pana in cele doua treimi proximale ale uretrei1;6.

Provin din uretra si vagin1;5;6. Examinarea urinei pentru paraziți nu se gasesc de obicei in urina proaspat emisa, dar pot aparea dupa ce aceasta a stat mai mult timp la temperatura camerei. Cristalele se formeaza atunci cand urina este suprasaturata cu un anumit compus cristalin sau cand proprietatile de solubilitate ale acestuia sunt alterate. In cazul in care precipitarea apare la nivelul rinichiului sau tractului urinar, consecinta este formarea calculilor urinari.

Cele mai multe dintre cristalele ce pot fi gasite in urina au importanta clinica scazuta, exceptand cazurile de dezechilibre metabolice, formarea calculilor sau reglarea medicatiei6. Cristalele pot fi identificate dupa aspect sau, daca este nevoie, dupa proprietatile lor de solubilitate; pH-ul urinar influenteaza puternic formarea cristalelor.

Examen coproparazitologic

Cristalele gasite in mod frecvent in urina acida sunt: acid uric, oxalat examinarea urinei pentru paraziți calciu si urati amorfi; mai rar sunt prezente alte tipuri: sulfat de calciu, urati de examinarea urinei pentru paraziți, acid hipuric, cistina, leucina, tirozina, colesterol6. Cristale de acid uric pot fi prezente in urina normala, dar pot avea si semnificatie patologica guta, metabolism purinic accelerat, stari febrile acute, nefrite cronice, sindromul Lesch-Nyhan 1;5;6.

Cristalele de oxalat de calciu sunt frecvent intalnite in urina acida si neutra, dar ocazional pot aparea si in urina alcalina; pot fi prezente in urina normala, in special dupa ingestia de alimente bogate in oxalati cum ar fi: rosii, spanac, usturoi, portocale, sparanghel si dupa consumul unei doze mari de vitamina C.

Prezenta oxalatilor de calciu in numar mare, in special in urina proaspat emisa, sugereaza posibilitatea prezentei de calculi urinari; alte conditii asociate cu prezenta de oxalat de calciu in cantitate crescuta sunt: intoxicatia cu etilen glicol, diabet zaharat, afectiuni hepatice si boli renale hpv que es virus severe1;5;6. Uratii amorfi sunt saruri de Na, K, Mg, Ca si se gasesc sub forma amorfa necristalina uratul de sodiu poate aparea si sub forma de cristale ; nu au semnificatie clinica6.

Ancylostoma duodenale şi helminţi înrudiţi, Hymenolepis nana. Examinarea microscopică Examenul microscopic constă în efectuarea unui preparat în strat subţire, pentru depistarea de larve, chisturi de protozoare, ouă de helminți, colorat cu soluţie Lugol. Lugolul colorează chisturile de protozoare în brun, a căror detalii de structură interioară devin nete. Pe preparatul direct se poate decela şi identifică orice element parazitar, având condiţia ca intensitatea parazitară a probei să fie suficientă. Chisturile de protozoare examinarea urinei pentru paraziți refringente şi se pot observa cu uşurinţă, în schimb este dificil să ne pronunţăm asupra identităţii lor deoarece nu prezintă detalii de structură aşa cum prezintă în soluţia Lugol.

Cristalele de acid hipuric si sulfat de calciu apar rar in urina si nu au semnificatie clinica. In schimb, cristalele de cistina au intotdeauna semnificatie clinica, aparand in cistinoza sau cistinuria congenitala si pot forma calculi. Cristalele de leucina si tirozina sunt frecvent intalnite impreuna in urina pacientilor cu boli hepatice, iar cele de tirozina sunt prezente in tirozinoza1;6.

Prezenta cristalelor de colesterol in urina indica distructii tisulare extinse; aceste tipuri de cristale sunt intalnite in nefrite si nefroze; de asemenea apar in chilurie, care este consecinta obstructiei abdominale sau toracice a drenajului limfatic1;6.

In unele cazuri de bilirubinurie, aceasta poate cristaliza in urina acida6.

Despre analiză - Examen coproparazitologic

In urina alcalina se intalnesc alte tipuri de cristale: fosfati amoniaco-magnezieni triplu fosfatfosfati amorfi, carbonat de calciu, fosfati de calciu, biurati de amoniu. Cristalele de triplu fosfat se pot intalni in urina normala, dar pot forma si calculi urinari; pot fi intalnite in cistite si pielite cronice, hipertrofia prostatei, retentia de urina 1;6.

Cristalele de fosfat de calciu se asociaza de asemenea cu formarea de calcuri urinari 6. Factorii implicati in formarea cilindrilor sunt staza urinara, aciditatea crescuta, prezenta de constituenti proteici si incarcatura ionica anormala.

Prezenta cilindrilor urinari se asociaza de obicei cu proteinuria, dar pot fi intalniti si in absenta examinarea urinei pentru paraziți. Originea cilindrilor este intotdeauna renala, fiind indicatori de boli renale intrinseci.

Examenul coproparazitologic

Astfel, pot fi prezenti in afectiuni glomerulare, tubulare, infectii renale. Cilindrii sunt clasificati pe baza aspectului si a componentelor celulare aflate in compozitia lor. Uneori pot examinarea urinei pentru paraziți dificil de diferentiat datorita degenerarii sau compozitiei mixte6.

Largimea cilindrilor indica dimensiunea tubilor renali in care are loc formarea lor; largimea cilindrilor este examinarea urinei pentru paraziți ca ingusta cat eritrocitemedie eritrocite si mare 5 eritrocite. Cilindrii mari se formeaza in tubii colectori; prezenta lor indica de obicei reducerea marcata a capacitatii functionale a nefronului si boala renala terminala1.

Semnificatia cilindrilor este diferita in functie de tipul lor. Cilindrii hialini sunt cei mai frecventi cilindri intalniti in urina; sunt formati din proteine Tamm-Horsfall gelificate si pot fi depistati in afectiuni renale usoare; in numar mic pot fi prezenti in urina normala, iar in cantitati crescute dupa efort fizic intens sau in stari de deshidratare1;6.

Cilindrii hialini se examineaza cu intensitate luminoasa mica deoarece sunt incolori si transparenti;6. Cilindrii leucocitari puri se intalnesc mai rar si prezenta lor indica pielonefrite examinarea urinei pentru paraziți, nefrite interstitiale, nefrita lupica, glomerulonefrite.

Mai frecvent, leucocitele se depun pe cilindrii de mucus, hialini etc5;7. Cilindrii eritrocitari pot fi formati dintr-un numar redus de celule inglobate intr-o matrice proteica sau din celule numeroase strans impachetate; daca celulele sunt intacte, sunt numiti examinarea urinei pentru paraziți eritrocitari, iar daca elementele celulare sunt degenerate, sunt numiti cilindri hematici sau de hemoglobina. Cilindrii eritrocitari semnifica hematurie renala si prezenta lor este intotdeauna patologica, fiind de obicei diagnostica pentru boli glomerulare: glomerulonefrite acute si cronicenefrita lupica, sindrom Goodpasture, endocardita bacteriana subacuta, traumatisme renale.

Pot fi intalniti si in infarct renal, pielonefrite severe, insuficienta examinarea urinei pentru paraziți congestiva, hipertensiune maligna, tromboza de vena renala si periarterita nodoasa1;3;5;6.

viermii se târăsc

Cilindrii granulosi pot fi rezultatul degenerarii cilindrilor celulari sau pot rezulta prin precipitarea proteinelor serice intr-o matrice de mucoproteine Tamm-Horsfall. Apar in procese patologice renale grave3;5;6, dar pot fi prezenti si tranzitoriu dupa efort fizic intens1.

examinarea urinei pentru paraziți tratament complet al helminților

Cilindrii epiteliali se intalnesc foarte rar si se formeaza ca urmare a stazei si descuamarii celulelor epiteliale din tubii renali3. Pot fi prezenti in urina dupa expunerea la nefrotoxice sau virusuri citomegalic, virusuri hepatiticecare produc necroza tubulara. De asemenea, pot aparea in boli renale cronice severe examinarea urinei pentru paraziți in rejetul grefei renale1;6. Cilindrii cerosi rezulta din degenerarea cilindrilor granulosi; sunt intalniti in insuficienta renala cronica severa, hipertensiunea maligna, amiloidoza renala si nefropatia diabetica; de asemenea pot fi intalniti in boli renale acute, rejetul grefei renale, inflamatia si degenerescenta tubulara1;3;5;6.

Cilindrii grasosi contin picaturi de grasime si corpusculi ovali grasi degenerati, inglobati intr-o matrice proteica1. Sursa picaturilor de grasime este de obicei degenerescenta grasoasa a epiteliului tubular5;6, iar acest tip de cilindri este intalnit in examinarea urinei pentru paraziți nefrotic, glomeruloscleroza diabetica, nefroza lipoida, glomerulonefrite cronice, lupus, toxice renale1;6.

Alte structuri ce pot fi prezente in urina includ bacterii, levuri, cilindroizi, spermatozoizi, mucus si grasimi2;6. In mod normal, urina este sterila pana in vezica urinara, iar contaminarea poate aparea la nivelul uretrei sau vaginului sau din alte surse externe6.

Bacteriile flora microbiana prezente in urina proaspata corect recoltata si insotite de un numar mare de leucocite indica de obicei o infectie de tract urinar. Levurile pot aparea in infectiile tractului urinar in special la pacientii diabetici; ele pot fi intalnite si ca urmare a contaminarii cutanate sau vaginale.

Candida albicans este levura cea mai frecvent intalnita6. Cilindroizii au aspect asemanator cilindrilor, sunt de obicei hialini si, deoarece apar in conjunctie cu cilindrii, sunt considerati ca avand aceeasi semnificatie ca acestia6. Spermatozoizii apar in urina barbatilor ca urmare a emisiilor nocturne, convulsiilor epileptice, bolilor aparatului genital sau spermatoreei.

Pot aparea la ambele sexe in urma unui contact sexual6. Filamentele de mucus apar in numar mic in urina normala, dar numarul lor poate creste in cazul inflamatiei sau iritatiei tractului urinar. Unii paraziti care pot aparea ocazional in urina, rezidenti in tractul urinar sau ca urmare a contaminarii vaginale sau fecale, sunt: Trichomonas vaginalis se raporteaza numai daca este mobil si se insoteste de obicei de leucocite si celule epitelialeoua de Enterobius vermicularis si ocazional chiar adultul femela, oua de Schistosoma haematobium rezident in venele din peretele vezicii urinareinsotite de leucocite examinarea urinei pentru paraziți hematii2;5;6.

Paraziţii intestinali sunt răspândiţti ubicuitar, infestările fiind mai frecvente în zonele cu instalaţii de apă deficitare. Diareea, malnutriţia, anemia şi obstrucţia intestinală reprezintă câteva din consecinţele infestării cu paraziţi intestinali. Helminţii viermii intestinali pot obstrua intestinul, determina sângerări sau interfera cu absorbţia intestinală a substanţelor nutritive. Larvele sau ouăle pot disemina în zone extraintestinale şi induce inflamatie sau distructii tisulare.

Grasimea poate fi prezenta in urina sub forma de picaturi libere, corpusculi ovali grasi sau incorporata in cilindri. Corpusculii ovali grasi sunt de obicei celule tubulare renale care contin picaturi de grasime si rezulta fie din incorporarea grasimii filtrate glomerular, fie in urma degenerarii grase a celulelor tubulare; de asemenea pot fi macrofage sau polimorfonucleare care au fagocitat grasimi sau celule degenerate.

Examen coproparazitologic

In lipurie, picaturile de grasime pot fi observate plutind la suprafata urinei. Prezenta grasimii in urina este asociata cu sindromul nefrotic, diabetul zaharat, eclampsia, toxice renale, glomerulonefrite cronice, nefroza examinarea urinei pentru paraziți, embolia grasoasa, leziuni superficiale extensive asociate cu zdrobirea tesutului gras subcutanat, fracturi ale oaselor lungi, pelvisului sau fracturi multiple1;6.

Recomandari pentru determinarea sedimentului urinar — rezultate patologice la examenul urinei pe strip; prezenta unei simptomatologii sugestive pentru afectiuni renale si ale tractului urinar; monitorizarea acestor afectiuni2. Pregatire pacient — recoltarea pentru examenul de urina se face din prima urina de dimineata, jetul mijlociu, dupa o prealabila toaleta locala4 Specimen recoltat — urina4 Cauze de respingere a probei — cantitate insuficienta de urina; recoltare si pastrare necorespunzatoare3.

analize paraziti

Recipient de recoltare examinarea urinei pentru paraziți recipient pentru sumarul de urina4 Cantitate recoltata — 10 ml4 Examinarea urinei pentru paraziți proba — dupa recoltare, probele se pastreaza la temperatura camerei °C si vor fi aduse la laborator in cel mult 2 ore.

In situatia in care transportul catre laborator nu se poate efectua in doua ore, proba isi mentine stabilitatea refrigerata 4°C pentru maxim 24 ore.

Valori de referinta1;2;4;7 a pentru examenul examen microscopic; Parametru.